知れば安心お産の流れ。不安をなくすたった1つの捉え方

知らないことは誰でも不安

赤ちゃんが居心地のいいママのお腹の中から外の世界に出るまでの道のりは約7㎝と短いものですが、ママと赤ちゃん双方にとって人生最大の大仕事かもしれません。陣痛の痛みはどんなものかよく分からないと不安な初産婦ママも、あの痛みを思い出すと気持ちが沈みがちな経産婦ママさんもお産の流れを追いながら赤ちゃんに会えるまでを具体的にイメージしてみましょう。

お産の流れ陣痛のはじまり

陣痛はお産時に起こる子宮の収縮やそれにともなう痛みのことです。

子宮が収縮することで赤ちゃんはお腹の中で回りながら押し出されます。そのため、子宮収縮(陣痛)がないと赤ちゃんは生まれることができません。

臨月に入ると前駆陣痛と呼ばれる出産前に起こる子宮収縮がありますが、本陣痛開始の定義は1時間に6回以上の陣痛、もしくは間隔が10分以内の陣痛が6回以上続くことを言います。途中で陣痛が来ない時間が10分以上に伸びる場合は陣痛開始とは言わないのです。

病院によっても異なりますが、一般的には陣痛の間隔が10分を切ったら連絡するということが多いようです。他の記事でも触れていますが、陣痛間隔を記録することができるアプリなどがありますので、自分に合ったものをあらかじめ用意しておくと良いかも知れませんね。

分娩第1期 (開口期)

分娩第1期とは陣痛が始まってから、子宮口が10㎝(全開大)になるまでを言い、平均時間は初産婦で10~12時間、経産婦で4~6時間と言われています。

最初のうちは陣痛期間もあまり長くはないため、痛みがあっても会話ができるほど余裕があります。しかし、徐々に陣痛期間が長くなっていくと、下腹部や腰などに激しい痛みを伴います。

お産は長い戦いですので、この期間のうちに食事を取ったり、眠ったりなどして体力をつけておきましょう。

特に初産婦は入院してから長い間陣痛室で過ごすことになりますので、リラックスできる自分なりの方法を考えておくことも大切です。

分娩第2期 (娩出期)

子宮口が全開してから赤ちゃんが生まれるまでの期間を言い、平均時間は初産婦で2~3時間、経産婦で1~1.5時間と言われています。

陣痛室から分娩室へ移動し、お産の経過の中で最もつらい時期にあたります。

身体に起こる感覚はいよいよ激しくなり、吐き気がしたり震えが来たり、人によって顔は火照っているのに、足が冷たいという感覚や、収縮の合間に眠気を感じる人もいます。

呼吸は口をすぼめるようにして、ゆっくりと吐く息にだけ集中して深い呼吸を続けます。

ママの身体においてもお産の準備が整っている状態なので、医師や助産師の指示に従いながらいきみ始めましょう。いきみ方が分からなくても病院のスタッフさんの言うことをしっかりと聞いていれば問題ありません。

分娩第3期 (後産期)

赤ちゃんが生まれてからへその緒で繋がれていた胎盤が出るまでを言い、平均時間は初産婦で15~30分、経産婦で10~20分と言われています。

赤ちゃんが生れると子宮は収縮し、「後産陣痛」と呼ばれる微弱陣痛が起こり胎盤が剥がれてくるのです。胎盤や卵膜が出てきたら、大きさや重さを計り、それらの残りが子宮内に残っていないかを確認します。卵膜や胎盤遺残があると、子宮回復の妨げや、弛緩出血・感染症にかかる恐れがあるためです。

特に何かをするということではなく、自然に胎盤が娩出されるのを待つだけです。

赤ちゃんが生まれた後、ママはそのまま分娩室で1~2時間安静にし、弛緩出血などがないかを観察します。その間に会陰切開の縫合や赤ちゃんの検査・処置などが行われます。

陣痛室での過ごしかた

呼吸

子宮収縮時、自然呼吸をしながらその呼吸にできるだけ長い時間意識を集中してみましょう。口をすぼめるように(「ふ」を発音するときの口)してゆっくりと吐く息にだけ集中して、深い呼吸を続けます。肩や体の力を抜き、身体をリラックスさせましょう。

運動と休息

収縮の合間に歩く、階段の上り下りをするなど身体を動かすことでお産が進む可能性があります。収縮時は前かがみに物に寄り掛かる姿勢で痛みを逃がすことができます。

運動と並行して収縮の合間には、十分に休息とり体力を温存することも大切です。横になることが辛い時は何かに寄り掛かかる、あるいはパパに支えてもらいながら、特に夜間の収縮の合間には目を閉じ、うとうとするようにしましょう。

収縮時は骨盤をリズミカルに前後左右にゆする動きや、ゆっくり円を描いて動くと子宮の開口と胎児の下降が促進されます。またこの動作は痛みを緩和する効果もあります。

水分と食事

「食欲がない」といって食事をしない人よりも食事を少しでも食べる人の方がお産は進みやすくなります。子宮は筋肉でできており、筋肉を動かすには糖が必要だからです。多くのお産はフルマラソンのように長時間に渡り疲労をするので体力勝負です。

お産が進むと吐き気を催す人もいますが、そうでなければ食事を取るようにしましょう。特にすぐに糖に代わるごはん類がおすすめです。

ストロー付きのペットボトルやお茶、ジュースなどを用意しておいても良いでしょう。

排尿・排便

赤ちゃんが産道を進んでくると、頻繁にトイレへ行きたくなります。尿・便が溜まっていると、赤ちゃんの通り道を狭めることになります。子宮収縮の合間にでもできる限りこまめに用を足すようにしましょう。中にはお産の始まりから下痢気味の人もいます。これは子宮収縮をさせているホルモンがお腹をゆるくするためです。

分娩と予備知識

分娩監視装置

入院すると随時装着することになり、陣痛と赤ちゃんの状態がわかります。赤ちゃんの異常を早期に発見する目的があります。

子宮収縮剤

お産の進行状態で、医師が子宮収縮剤の使用が適切と判断した場合、飲み薬または点滴で投与します。分娩監視装置で陣痛と赤ちゃんの状態をみながら投与するため、ベッドの上で過ごすことになります。

会陰切開

産道出口で赤ちゃんが停滞し、状態が悪くなるのを防ぐために会陰切開をすることがあります。そのため分娩室に入ると会陰部の毛を一部剃る場合があります。

お産のポイント

後ろ向きなお産の捉え方

不安や恐怖心から「もういやだ」「だめだ」と思うと全身の筋肉が固まってしまい、血流が悪くなります。子宮を収縮させるオキシトシンというホルモンや、鎮静物質のエンドルフィンも分泌を妨げられて、お産は長引き痛みをさらに感じやすくなります。

また緊張すると子宮口の開きも悪くなります。呼吸は浅くなりママ自身が苦しいばかりでなく、おなかの赤ちゃんにも十分な酸素がいかないために同様に苦しい思いをさせてしまいます。このように後ろ向きの気持ちではまったくと言ってよいほど良いことはありません。

前向きなお産の捉え方

子宮収縮の波がきたら「痛い」「怖い」ではなく「もうすぐ赤ちゃんに会える」と思いながら深い呼吸をします。すると同じ収縮の強さにも関わらず不安や恐怖心ではない前向きな気持ちで子宮収縮と向き合うことができるのです。

自然と体の緊張が解けて子宮口が開き、お産が進みやすくなります。リラックスしていると脳からモルヒネのような鎮静物質エンドルフィンが分泌されて痛みを和らげてくれます。

まとめ

ここまで一通りの流れやポイントをお伝えしてきましたが、お産を迎えるにあたって最も大事なことはママ自身の「自分が産む」という決意・思いです。

周りの医療スタッフはお産の手伝いをしてくれるのであって、産むのはママ自身であり、そんなママの1番の味方はパパなのです。

呼吸の仕方や運動など出来ることを妊娠中のうちから準備して、心身ともにお産に向けた体制を整えましょう。

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コメント

  1. まゆ より:

    陣痛で検索してここにきました。
    私ももうすぐ生まれるから、すごくわかりやすかったです。うまく言えないけど自分が頑張らないと!と思いました。ありがとうございました!!

    • mybabymama より:

      まゆ様
      コメントいただきありがとうございます^^
      少しでもお役に立てたのであればとても嬉しいです。
      不安も多いと思いますが、無事にお産を終えられることを祈っております。